由美国吉利德研发的乙肝新药韦立得(TAF)其实已经不算是新药了,就国际而言,TAF面世已经有很长一段时间了,只是该药在去年年底才在国内上市。自TAF上市以来,就以其抗病毒效果和替诺福韦不相上下,但是骨质酥松、肾损伤方面的副作用显著降低,安全性较替诺福韦大幅提高而备受关注。
TAF虽然是目前乙肝抗病毒药中在抗病毒效果、耐药可能性、安全性上都表现出众的核苷类药物,然而由于其价格原因,目前对于是否应该推荐使用TAF仍然存在诸多争议。尤其是“4+7”医保采购降价已经在全国11省陆续开展,而TAF作为国内刚上市的新药离纳入医保仍有一段时间,以致于不少患者都有这样的疑问:乙肝抗病毒药物换用TAF是真的有必要的吗?TAF应该作为乙肝抗病毒药物的第一推荐吗?
在前天的中美肝病会议上,许多国内外的肝病专家也就TAF的使用展开了丰富的讨论。专家们讨论的话题大部分集中于:什么样的患者更适用TAF?TAF的药效和安全性到底如何?正在使用恩替卡韦和替诺福韦的患者是否需要换成TAF进行抗病毒?目前中美专家们就这些问题依然有许多不同的看法。由于大部分看法还停留在科研讨论的层面,尚未形成成熟结论。
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